省人民政府辦公廳關于印發湖北省
三級公立醫院績效考核實施方案的通知

各市、州、縣人民政府,省政府各部門:

  《湖北省三級公立醫院績效考核實施方案》已經省人民政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

2019年9月20日

  湖北省三級公立醫院績效考核實施方案

  為進一步建立健全公立醫院績效考核機制,引導三級公立醫院進一步落實功能定位,根據《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》(國辦發〔2019〕4號)精神,結合我省實際,制定本實施方案。

  一、工作目標 

  2019年,全省啟動三級公立醫院績效考核工作,初步建立考核指標體系、標準化支撐體系和信息化考核系統,探索建立績效考核結果運用機制。

  到2020年,建立較為完善的三級公立醫院績效考核體系,三級公立醫院功能定位進一步落實,內部管理更加規范,醫療服務整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。

  到2021年,三級公立醫院績效考核體系進一步健全,逐步擴大公立醫院績效考核范圍。

  二、工作內容 

  (一)實施范圍。全省三級公立醫院。按年度進行,考核數據時間節點為上一年度的1月1日起至12月31日止,可根據考核目的需要進行適當調整。

  (二)實施步驟。

  1.醫院自查自評。自2020年起,每年1月底前,全省三級公立醫院對照績效考核指標體系,完成上年度醫院績效情況分析評估,將上年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據等上傳至國家和省級績效考核信息系統,形成績效考核大數據。

  2.省級年度考核。2019年11月底前,省衛生健康委完成2018年度全省三級公立醫院績效考核,考核結果反饋醫院和各市(州)人民政府,及時以適當方式向社會公布,并報送國家深化醫藥衛生體制改革領導小組秘書處和省政府。2020年起,每年2月底前完成上述工作。

  (三)考核指標體系。三級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價、社會效益等5個方面的指標構成。省衛生健康委可結合實際適時對評分細則進行調整。

  1.醫療質量。包括醫療質量控制、合理用藥、檢查檢驗同質化、單病種質量控制以及預約診療、門急診服務、患者等待時間等指標。

  2.運營效率。包括人力資源配比和人員負荷、經濟管理、收支結構、門診和住院患者次均費用等指標。

  3.持續發展。包括人才隊伍建設與教學科研能力、人才結構、科研成果臨床轉化、技術應用和公共信用綜合評價等級指標。

  4.滿意度評價。醫院滿意度由患者滿意度和醫務人員滿意度兩部分組成。

  5.社會效益。包括政府指令性工作完成情況、醫聯體建設情況以及依法執業情況等。

  (四)支撐體系。

  1.統一術語編碼。按照國家衛生健康委和國家中醫藥管理局推行病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語“四統一”要求,組織全省三級公立醫院完成電子病歷編碼和術語轉換工作,啟用全國統一編碼和名詞術語。

  2.提高病案首頁質量。指導三級公立醫院完成以電子病歷為核心的信息化建設,按照國家統一規定規范填寫病案首頁,開展病案首頁核查,加強臨床數據標準化和規范化管理,確保考核數據客觀真實。

  3.建立考核信息系統。建立省級績效考核信息系統,與全國三級公立醫院績效考核信息系統互聯互通。以數據信息考核為主,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,必要時開展現場復核。

  三、保障措施 

  (一)強化組織領導。各地、各有關部門(單位)要健全組織機構,充分發揮績效考核“指揮棒”作用,促進公立醫院加強內涵建設,推動公立醫院綜合改革、現代醫院管理制度和分級診療制度建設落地見效。省衛生健康委牽頭組織對三級公立醫院實施績效考核。組織、機構編制、發展改革、教育、科技、財政、人力資源社會保障、衛生健康、醫保等部門(單位)要建立協調推進機制,及時解決有關重大問題。

  (二)強化考核結果運用。各地、各有關部門(單位)要建立績效考核信息共享、結果應用機制。省衛生健康委牽頭建立公立醫院績效考核評價體系,制定績效考核辦法和指標,規范程序、加強管理,將考核結果與公立醫院發展規劃、醫院評審評價、醫學中心和區域醫療中心建設緊密結合。發展改革部門將考核結果作為重大項目立項的重要依據。科技部門制定引導三級公立醫院發展的科研扶持政策。財政和醫保部門結合考核結果,調整完善政府投入和醫保政策。人力資源社會保障部門將考核結果作為三級公立醫院績效工資總量核定的重要依據。組織部門將考核結果作為選拔任用三級公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。

  (三)強化責任落實。各地要全面落實政府辦醫主體責任,堅持問題導向,建立健全與考核結果掛鉤的財政補助、績效工資總量核定、獎懲任免等綜合措施,在清理甄別基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長期債務,不斷強化公立醫院公益性,推進公立醫院高質量發展。積極推進公立醫院以智慧醫院和電子病歷為抓手的信息化建設,完善信息集成與數據支撐長效機制,確保考核數據真實、科學。公立醫院要根據年度考核結果,調整完善內部績效考核和薪酬分配方案。

  (四)加強督導。省衛生健康委要會同相關部門,按照職責分工加強對三級公立醫院績效考核工作的指導和監督,不斷完善三級公立醫院績效考核指標細則,逐步推開對所有醫療機構的績效考核。堅持科學考核,注意方式方法,避免增加基層負擔。加強宣傳引導,為三級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。

  附件:三級公立醫院績效考核指標附件

  2019年9月20日

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